紹介

閉鎖病棟とは、重症患者、自傷・他害の恐れがある患者、治療中で安定していない患者が多い。そして、厳重に管理されている。脱走防止のため、 病室に防犯カメラが付いている。頻繁にカウンセラーがある。 閉鎖病棟に入る理由→ 大量服薬や自傷行動の恐れ、衝動性が高く、安全確保が必要。意思疎通が困難。服薬拒否や治療拒否が著しい。治すのが困難な持病など。 所持禁止物→決められた以外の薬、今までのを貯めた薬。刃物。スマホ、コード類。持ってた場合は没収と、場合によっては罰則。 隔離室とは、1人だけを一定期間収容する部屋。暴れたり危険行動をとる場合、一時的に使われる。 真っ暗な個室。外からしか鍵は開かない。 決まり→脱走禁止。外出の場合は担当医と同行。 服薬は担当医の前で飲み、隠し飲み、薬の蓄積は禁止、口の中を確認する場合もある。自傷につながる行為はすべて禁止 対応→強制的に拘束ベルトで手足固定(暴れた場合、自傷など)。強制的に吐かせる (オーバードーズをした場合、無理やり手を口に突っ込まれる。飲んだ分の薬を吐くまでやめない)。隔離室に強制連行(脱走などを繰り返した場合)。強制的に安定剤を打たれる。 決まった薬を飲まない場合→手など抑えたり、無理にでも口を開けさせる 決まった薬の重要性→病状を和らげる、精神の安定など、(だからこそ毎日、嫌がっても必ず飲ませないといけない)。 隔離室で自傷した場合は、病室で拘束ベルト。 精神科看護師は、深夜と日勤と準夜があり、出勤時間が異なるため、いない日がある。毎日、担当看護師がつく、担当看護師は朝挨拶に行く、担当看護師は毎日違う 精神科医は、たまに当直の日がある