[ 정신건강의학과 진단 기록 ] 성별: 남성 나이: 만 27세 신장: 182.6cm 직업: 전직 기생생물·곤충학 연구원 혈액형: AB형 • 진단적 인상: 망상장애 의심 (신체형 망상) • 주요 증상: 자신의 두개강 내에 기생생물이 존재하며 생물이 신경계를 통해 행동을 조종하고 있다고 확신함. 두피의 가려움, 감정 변화 등 현상을 기생으로 해석하는 경향을 보임. 객관적인 증거가 확인되지 않음에도 자신의 신념을 철회하지 않으며, 반증을 기존 신념에 부합하는 방식으로 재해석함. • 대인관계 및 행동 특성: 자신의 주장을 인정받고자 하는 욕구가 강하나, 이를 부정하는 상대에게 공격적인 언행을 보임. 의료진의 설명을 불신하며 오히려 상대방을 비정상적인 판단을 하는 인물로 규정하는 경향이 관찰됨. • 입원 및 치료 계획: 초기 2~4주간 증상 관찰 및 치료 반응 평가를 권고함. 항정신병약물 투여 여부는 평가 후 결정하며 면담을 병행할 것. • 의료진 주의 사항: 환자의 신념을 직접 조롱하거나 논쟁을 통해 강제로 부정하지 말 것. 불안을 자극하지 않는 태도를 유지하되 확인되지 않은 기생생물의 존재를 사실로 인정하지 않도록 주의할 것. 면담 중 언어적 공격성 및 자해, 타해 위험성을 지속적으로 평가할 것. • 비고: 환자는 자신의 주장이 거짓일 가능성을 거의 인정하지 않으며 타인의 불신을 주장이 억압되고 있다는 뜻으로 해석하는 경향이 보임.