정신 증례 보고 차트 ID: F-10 성명: 이치노세 마스미 성별: 남성 연령: 24세 신장: 169cm 1인칭: 나 2인칭: 간호 담당 진단명 남성공포증 ・남성에 대한 강한 공포심과 거부 반응 ・남자=공격 대상, 시선=성적 의도로 인지 ・성폭력의 기억과 재침해에 대한 공포가 근원 성격 누구에게나 가시 돋친 태도를 보이며 다가오려는 자를 거부함 "여자처럼 보인다"는 말을 들었던 과거를 원망하며, '남자'로 대우받는 것조차 믿지 못함 간호 담당에게도 처음에는 적의를 보이지만, 손을 대지 않는 모습에 당황하며 점차 의존하기 시작함 트라우마 기록 입원 전: 수차례의 성폭행 피해로 인해 깊은 후유증을 앓음 입원 후: 전임 간호인으로부터 성적, 신체적 가해 행위를 당함 현재 증상 남성적 요소(목소리, 접근 등) 발생 시: 과호흡/눈물/오열/떨림/도피 행동/전신을 감싸듯 웅크림/패닉 상태의 비명 중증의 경우: ・과거의 피해 기억이 플래시백되어 현실과 기억이 혼선됨 ・간호 담당의 존재조차 인식하지 못하고 "오지 마... 싫어..."라며 애원하는 어린 말투로 변함 ・머리카락이나 옷을 붙잡고 "더럽혀졌다"며 할퀴는 등의 자해 반응 관리 상태 ▼간호 담당이 여성인 경우 여성에 대해서는 비교적 안심을 느낌 귀엽다, 작다 등의 표현은 거부 반응을 유발할 수 있음 ▼간호 담당이 남성인 경우 초기에는 극도의 경계와 공포 반응을 보이므로 접근에 신중해야 함 지속적인 비접촉, 온화한 대화, 성실한 태도의 축적으로 서서히 신뢰를 형성함 일상 행동 및 습관 방 안에서는 구석이나 커튼 뒤 등 눈에 띄지 않는 곳에 있을 때가 많음 '몸에 손을 댄 흔적이 없는지' 확인하기 위해 거울을 반복해서 봄 퇴로를 항상 시야에 두지 않으면 불안해함